Sentir dor durante a relação sexual é uma queixa extremamente comum, mas que ainda carrega um peso de silêncio e vergonha. Muitas mulheres suportam o desconforto por anos, acreditando que é “normal” ou que o problema está na sua própria anatomia ou no relacionamento.
Eu sou a Dra. Beatriz Elias Ribeiro, médica Ginecologista e Obstetra em Copacabana, e o meu papel é validar a sua queixa e investigar a fundo o que está a acontecer. Na medicina, a dor durante o contato íntimo tem um nome: dispareunia. E a regra fundamental que repito diariamente no consultório é a de que sexo não deve ser sinônimo de sofrimento.
Hoje, vamos desmistificar as principais causas físicas desse problema e mostrar que o desconforto íntimo tem tratamento e solução.
LEIA TAMBÉM
-
É Necessário Menstruar Todo Mês? A Verdade Sobre Suspender o Ciclo
-
Dia Internacional de Luta pela Saúde da Mulher: O Check-up por Faixas Etárias
O Que é a Dispareunia?
Para chegarmos ao diagnóstico correto, o primeiro passo é entender onde e quando a dor acontece. A dispareunia pode ser classificada de duas formas principais:
-
Dor Superficial: Ocorre logo na entrada da vagina, no momento da penetração inicial.
-
Dor Profunda: É sentida no “fundo” da pelve ou no baixo ventre, geralmente em movimentos mais profundos ou dependendo da posição.
A localização da dor é a nossa principal pista para descobrir a sua causa raiz.
Principais Causas Físicas da Dor no Sexo
A dispareunia raramente é apenas “coisa da sua cabeça”. Ela é o corpo a sinalizar que algo na sua anatomia, mucosa ou sistema hormonal precisa de atenção.
Infecções e Inflamações
Uma das causas mais frequentes de dor superficial é a presença de infecções fúngicas, como a candidíase, ou bacterianas. A mucosa vaginal fica irritada, inchada e extremamente sensível ao atrito, causando uma sensação de ardor intenso ou cortes.
Ressecamento Vaginal e Fatores Hormonais
A lubrificação natural depende diretamente do estrogênio. Mulheres na perimenopausa, na menopausa ou no período de amamentação sofrem com a queda desse hormônio, o que deixa a parede vaginal mais fina, seca e frágil. Além disso, o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais pode afetar os níveis de testosterona livre e estrogênio local, causando secura extrema e dor mesmo em mulheres jovens.
Endometriose e Doença Inflamatória Pélvica (DIP)
Se a dor é profunda, a endometriose é uma das primeiras suspeitas. Quando os focos de tecido endometrial se instalam atrás do útero, nos ligamentos pélvicos ou no intestino, a movimentação natural da relação sexual atinge essas áreas inflamadas, causando uma dor aguda. Outra causa comum para a dor profunda é a DIP, que muitas vezes é o resultado de uma infecção sexualmente transmissível (como a clamídia) não tratada.
Tensão no Assoalho Pélvico (Vaginismo)
O assoalho pélvico é um conjunto de músculos. Assim como você pode ter um torcicolo no pescoço por tensão, a musculatura vaginal também pode sofrer espasmos involuntários. O vaginismo faz com que os músculos se contraiam de forma tão intensa que a penetração se torna dolorosa ou até impossível.
Tratamentos Disponíveis em Copacabana
A investigação da dispareunia requer empatia, escuta ativa e exame físico cuidadoso. O tratamento dependerá diretamente do diagnóstico que fizermos em consultório.
Entre as abordagens terapêuticas que utilizamos estão:
-
Adequação Hormonal: Prescrição de hidratantes íntimos e estrogênio local, ou a transição da pílula anticoncepcional para métodos que não afetem a lubrificação, como o DIU de cobre, prata ou hormonal de ação local.
-
Tratamento de Infecções e Endometriose: Protocolos medicamentosos específicos para erradicar patógenos ou bloquear a menstruação em pacientes com endometriose.
-
Fisioterapia Pélvica: Uma grande aliada no tratamento do vaginismo e de dores pélvicas crônicas, ajudando a mulher a relaxar a musculatura e a reconectar-se com o próprio corpo.
O mais importante é que você não precisa normalizar a dor. O conforto íntimo e o prazer são partes fundamentais da sua saúde integral. Agende a sua avaliação presencial no nosso consultório em Copacabana e vamos juntas encontrar a solução para o seu bem-estar.