Você já deixou de ir a um evento social, à praia ou a uma reunião de trabalho por medo de a sua roupa manchar? Sente que, durante “aqueles dias”, a sua vida pausa e o cansaço (causado pela anemia) toma conta do seu corpo? Trocar de absorvente a cada duas horas e lidar com coágulos não é, e nunca deveria ser considerado, “normal”.
Eu sou a Dra. Beatriz Elias Ribeiro, ginecologista com Doutorado (MD/PhD) em Copacabana, e hoje preciso conversar consigo sobre uma das causas mais comuns para esse sofrimento silencioso: os Miomas Uterinos.
Muitas pacientes chegam ao meu consultório na Zona Sul assustadas, achando que o diagnóstico de mioma é uma sentença de que precisarão “arrancar o útero”. A boa notícia é que a medicina evoluiu muito, e hoje temos um arsenal de tratamentos modernos para devolver a sua qualidade de vida preservando a sua anatomia.
O Que São os Miomas Uterinos?
Para desmistificar o medo, precisamos entender o problema. Os miomas são tumores benignos (não são cancro) que se desenvolvem a partir do tecido muscular do útero. Eles são extremamente comuns: estima-se que até 80% das mulheres em idade reprodutiva terão miomas em algum momento da vida.
Eles podem ser minúsculos como uma semente de maçã ou crescer o suficiente para distender o abdómen, fazendo com que a mulher pareça estar grávida de alguns meses. A localização do mioma (se está dentro da cavidade uterina, na parede muscular ou na parte externa) é o que dita a gravidade dos sintomas.
Sinais de Alerta: O Seu Fluxo Menstrual Está a Pedir Socorro?
Apenas ter um mioma não significa que precisará de tratamento. Muitas mulheres têm miomas assintomáticos. No entanto, você deve agendar uma avaliação se apresentar estes sinais de alerta:
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Fluxo Menstrual Muito Intenso: Menstruação que dura mais de 7 dias ou que exige o uso de absorventes noturnos durante o dia, muitas vezes manchando a cama ou a roupa.
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Presença de Coágulos: Coágulos frequentes e maiores do que uma moeda.
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Peso Pélvico e “Barriga Inchada”: Sensação de pressão no “pé da barriga”, abdómen estendido e aumento da frequência urinária (o mioma pode estar a apertar a bexiga).
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Fadiga e Anemia: O cansaço extremo, a queda de cabelo e as unhas fracas são frequentemente sinais de que o sangramento mensal está a esgotar as suas reservas de ferro.
O Fim do “Tem de Tirar o Útero”: O Tratamento Moderno em Copacabana
Durante muitos anos, a histerectomia (retirada do útero) foi a única solução oferecida às mulheres. Hoje, a minha abordagem no consultório é focada na preservação uterina e no tratamento minimamente invasivo, sempre respeitando o seu desejo reprodutivo.
O tratamento é 100% individualizado. Dependendo do tamanho e da localização do mioma, o nosso plano de ação pode incluir:
1. O Uso Estratégico do DIU Hormonal
Se o seu principal problema é o sangramento intenso, o DIU Hormonal (como o Mirena) é um dos nossos maiores aliados. Ao ser inserido no útero, ele liberta progesterona localmente, afinando o endométrio (camada que sangra) e, na grande maioria dos casos, reduzindo drasticamente ou interrompendo o sangramento e as cólicas. É um tratamento altamente eficaz e conservador.
2. Tratamento Medicamentoso e Suplementação
Utilizamos medicações não hormonais (como os antifibrinolíticos) para reduzir o fluxo nos dias críticos e focamos na reposição de ferro intravenosa ou oral para tratar a anemia rapidamente, devolvendo a sua energia vital.
3. Cirurgias Minimamente Invasivas
Se o mioma for muito grande ou estiver a deformar a cavidade do útero (miomas submucosos), podemos recorrer a procedimentos modernos como a Histeroscopia (remoção do mioma pela via vaginal, sem cortes na barriga) ou a Miomectomia laparoscópica. A remoção do útero é, hoje, o nosso último recurso.
Recupere a Sua Liberdade de Ir e Vir
A sua menstruação não deve ditar as regras da sua vida. Viver com medo de sangramentos inesperados e sem energia devido à anemia é um peso que você não precisa carregar.
Com o diagnóstico correto feito através da avaliação clínica e ultrassonografia, podemos devolver o controle do seu corpo para si.
Clique no botão abaixo, converse com a minha equipa no WhatsApp e agende a sua consulta com a Dra. Beatriz Elias Ribeiro. Vamos desenhar o plano de tratamento ideal para que recupere a sua liberdade e qualidade de vida.